Публикации

Вадим Жук
Медицинский советник
17.01.2018

МИС QMS – ERP-СИСТЕМА ДЛЯ МЕДИЦИНЫ

Прак­ти­че­ские любая про­грес­сив­но раз­ви­ва­ю­ща­я­ся орга­ни­за­ция на каком-то эта­пе сво­е­го жиз­нен­но­го цик­ла стал­ки­ва­ет­ся с необ­хо­ди­мо­стью созда­ния функ­ци­о­наль­но пол­но­го реше­ния зада­чи управ­ле­ния ресур­са­ми орга­ни­за­ции (ERP), разу­ме­ет­ся с уче­том отрас­ле­вой спе­ци­фи­ки. ERP систе­ма – это ско­рее гло­баль­ный ком­плекс меро­при­я­тий, вклю­ча­ю­щий управ­ле­ние пото­ка­ми инфор­ма­ции на пред­при­я­тии, обо­ру­до­ва­ние для ее хра­не­ния и обра­бот­ки, про­грамм­ное обес­пе­че­ние, IT-отдел и спе­ци­а­ли­стов тех­ни­че­ской под­держ­ки, а так­же непо­сред­ствен­но поль­зо­ва­те­лей.

Их глав­ное досто­ин­ство таких систем в том, что они поз­во­ля­ют объ­еди­нить несколь­ко задач: мож­но одно­вре­мен­но учи­ты­вать и пла­ни­ро­вать денеж­ные сред­ства, а так­же отсле­жи­вать их дви­же­ние; фор­ми­ро­вать себе­сто­и­мость и оце­ни­вать про­из­во­ди­тель­ность тру­да в орга­ни­за­ции. Кро­ме того, все про­цес­сы ста­но­вят­ся про­зрач­ны­ми.

Изна­чаль­но тео­ре­ти­че­ское обос­но­ва­ние и прак­ти­че­ское внед­ре­ние ERP систем нача­лось с авто­ма­ти­за­ции склад­ско­го уче­та. Целью было мини­ми­зи­ро­вать издерж­ки, свя­зан­ные с хра­не­ни­ем и исполь­зо­ва­ни­ем мате­ри­аль­ных ресур­сов, участ­ву­ю­щих в про­цес­се про­из­вод­ства. Не един­ствен­ная, но широ­ко извест­ная успеш­но реа­ли­зо­ван­ная про­из­вод­ствен­ная систе­ма – Toyota Production System — (TPS) — создан­ная ком­па­ни­ей «Той­о­та» и при­ме­ня­е­мая пред­при­я­ти­ем для про­из­вод­ства това­ров и услуг с исполь­зо­ва­ни­ем раз­лич­ных ресур­сов, и направ­лен­ная на обес­пе­че­ние без­де­фект­но­го про­из­вод­ства со ско­ро­стью, соот­вет­ству­ю­щей запро­сам потре­би­те­лей, путём устра­не­ния потерь. Пред­при­я­тию уда­лось так выстро­ить систе­му, что каж­дая деталь достав­ля­лась прак­ти­че­ски к кон­вей­е­ру в момент сбор­ки, а каче­ство сбор­ки авто­мо­би­лей счи­та­ет­ся эта­лон­ным в мире.

Сле­ду­ет отме­тить, что для меди­ци­ны управ­ле­ние ресур­са­ми явля­ет­ся дав­но вос­тре­бо­ван­ной, но мето­до­ло­ги­че­ски отно­си­тель­но новой тер­ри­то­ри­ей. Появ­ле­ние систем управ­ле­ния меди­цин­ски­ми орга­ни­за­ци­я­ми (МО) ста­ло воз­мож­ным после широ­ко­го внед­ре­ния меди­цин­ских инфор­ма­ци­он­ных систем (МИС) пред­на­зна­чен­ных изна­чаль­но для веде­ния элек­трон­ной исто­рии болез­ни (ЭИБ). Мно­го поз­же МИС ста­ли исполь­зо­вать­ся как сред­ства опти­ми­за­ции дея­тель­но­сти меди­цин­ских орга­ни­за­ций.

Уни­вер­саль­ной систе­мы пла­ни­ро­ва­ния ресур­сов, под­хо­дя­щей для всех ком­па­ний, не суще­ству­ет. Каж­дая систе­ма ERP постро­е­на для опре­де­лен­ной сфе­ры биз­не­са. Для каж­до­го про­из­вод­ства выби­ра­ет­ся свой наи­бо­лее опти­маль­ный про­дукт, кото­рый затем кор­рек­ти­ру­ет­ся в про­цес­се внед­ре­ния.

Сего­дня так пове­лось, что в меди­цине исполь­зу­ют­ся как «искон­ные» ERP-систе­мы функ­ции, кото­рых бази­ру­ют­ся на МИС, так и спе­ци­фи­че­ские, про­из­вод­ствен­но-склад­ские, в той или иной сте­пе­ни удач­но при­спо­соб­лен­ные к меди­цин­ской дея­тель­но­сти. В доступ­ной лите­ра­ту­ре на момент под­го­тов­ки этой ста­тьи не опуб­ли­ко­ва­но ни одно­го слу­чая успеш­но­го внед­ре­ния «меди­цин­ской ERP» систе­мы. Миро­вая прак­ти­ка зна­ет боль­шее чис­ло, как раз вари­ан­тов «роста» гло­баль­ной систе­мы управ­ле­ния ресур­са­ми из МИС, напри­мер, Epic и Cerner в США или qMS в Рос­сии. Не назы­ва­ясь ERP-систе­ма­ми, они явля­ют­ся тако­вы­ми по сути, при­чем их высо­чай­шая адап­ти­ро­ван­ность к меди­цин­ским про­цес­сам не вызы­ва­ет сомне­ния.

Непра­виль­ный выбор систе­мы ERP управ­ле­ния орга­ни­за­ци­ей может не толь­ко повлечь за собой допол­ни­тель­ные рас­хо­ды, но и нега­тив­но отра­зить­ся на рабо­те всей орга­ни­за­ции. Важ­но понять, что ERP – долж­на улуч­шать рабо­ту ком­па­нии, пере­ни­мая поло­жи­тель­ные сто­ро­ны и ком­пен­си­руя отри­ца­тель­ные. А пото­му, при выбо­ре необ­хо­ди­мо точ­но опре­де­лить какой эффект от внед­ре­ния дол­жен быть полу­чен. При этом систе­ма долж­на быть адап­ти­ро­ва­на под ком­па­нию, а не наобо­рот. Пол­но­стью пере­стра­и­вать биз­нес, осо­бен­но если он при­быль­ный или отла­жен­ный, под систе­му ERP – оши­боч­но.

Соглас­но ста­ти­сти­ке толь­ко 30% всех внед­ре­ний ERP ока­зы­ва­ют­ся успеш­ны­ми, то есть затра­ты оку­па­ют­ся. Одна­ко у вашей ком­па­нии есть шанс улуч­шить столь неуте­ши­тель­ную ста­ти­сти­ку. Пред­ла­га­е­мая систе­ма qMS как гло­баль­ная плат­фор­ма управ­ле­ния ресур­са­ми меди­цин­ской орга­ни­за­ции обес­пе­чи­ва­ет:

1. Объ­еди­не­ние всех биз­нес-про­цес­сов по еди­ным пра­ви­лам в рам­ках одной меди­цин­ской систе­мы на одной базе дан­ных;

2. Опе­ра­тив­ное полу­че­ние руко­вод­ством инфор­ма­ции о всех сто­ро­нах дея­тель­но­сти орга­ни­за­ции;

3. Пла­ни­ро­ва­ние и кон­троль дея­тель­но­сти орга­ни­за­ции (крат­ко­сроч­ные и дол­го­сроч­ные пла­ны раз­лич­ных под­раз­де­ле­ний увя­зы­ва­ют­ся меж­ду собой).

В резуль­та­те повы­ша­ют­ся эффек­тив­ность управ­ле­ния биз­не­сом и его кон­ку­рен­то­спо­соб­ность.

МИС qMS, мак­си­маль­но при­бли­жа­ет­ся к ERP, кро­ме того qMS-систе­ма удоб­на тем, что ее мож­но внед­рять частя­ми (бло­ка­ми).

В систе­ме реа­ли­зо­ва­на не толь­ко ЭИБ, но и набор натив­ных функ­ци­о­наль­ных бло­ков:

  • пла­ни­ро­ва­ние про­из­вод­ствен­ных ресур­сов, товар­ный учет и управ­ле­ние склад­ски­ми операциям/​запасами – фар­ма­цев­ти­че­ский склад, хозяй­ствен­ный склад, апте­ка, склад ком­по­нен­тов кро­ви и донор­ских орга­нов;
  • финан­со­вый учет и пла­ни­ро­ва­ние – финан­со­вая кар­точ­ка, инте­гра­ция с кас­со­вым обо­ру­до­ва­ни­ем, выстав­ле­ние сче­тов и реест­ров, финан­со­вая ана­ли­ти­ка, себе­сто­и­мость ока­зы­ва­е­мых услуг, ста­ти­сти­че­ские дан­ные, дис­пан­сер­ный учет, дого­во­ры на ока­за­ние меди­цин­ских услуг, меди­ко-эко­но­ми­че­ские и меди­цин­ские стан­дар­ты;
  • управ­ле­ние основ­ны­ми фон­да­ми – опи­са­ние ресур­сов МО, веде­ние коеч­но­го фон­да, каби­не­тов, обо­ру­до­ва­ния;
  • управ­ле­ния пер­со­на­лом – меди­цин­ские кад­ры, штат­ное рас­пи­са­ние, учет отпус­ков, необ­хо­ди­мо­сти пла­но­во­го обу­че­ния, рас­чет зара­бот­ной пла­ты.
  • управ­ле­ния закуп­ка­ми – учет видов ассиг­но­ва­ний, тре­бо­ва­ния;
  • логи­сти­ка – мони­то­ринг коеч­но­го фон­да, дви­же­ния паци­ен­тов, пище­блок;
  • лабо­ра­тор­ная систе­ма – авто­ма­ти­за­ция дея­тель­но­сти лабо­ра­то­рии, инте­гра­ция лабо­ра­тор­но­го обо­ру­до­ва­ния;
  • вза­и­мо­дей­ствие с паци­ен­та­ми – лист ожи­да­ний, теле­ме­ди­ци­на, смс опо­ве­ще­ние, авто­ма­ти­че­ский обзвон, лич­ный каби­нет, мобиль­ное при­ло­же­ние;
  • управ­ле­ние и хра­не­ние меди­цин­ских изоб­ра­же­ний – PACS систе­ма;
  • ана­ли­ти­ка – гото­вые ана­ли­ти­че­ские отче­ты, гиб­кий кон­струк­тор созда­ния необ­хо­ди­мых сре­зов, с воз­мож­но­стью постро­е­ния гра­фи­ков, гра­фов, трех­мер­ных моде­лей, мони­то­рин­ги в реаль­ном вре­ме­ни коеч­но­го фон­да, при­ем­но­го отде­ле­ния;
  • сер­ви­сы не пред­став­лен­ные в систе­ме или необ­хо­ди­мые инте­гра­ции -тери­то­ри­аль­ный фон­ды, сер­вис пор­та­ла ЕГИСЗ, Госус­луг, 1С:Бухгалтерия, 1С:Апека, меди­цин­ские при­бо­ры с воз­мож­но­стью bloototh пере­да­чи дан­ных;

Опыт пред­при­я­тий, про­шед­ших внед­ре­ние успеш­но, пока­зы­ва­ет, что в резуль­та­те сокра­ща­ют­ся склад­ские запа­сы (в сред­нем на 21,5%), воз­рас­та­ет про­из­во­ди­тель­ность тру­да (на 17,5%), уве­ли­чи­ва­ет­ся чис­ло свое­вре­мен­но выпол­нен­ных зака­зов (на 14,5%). Кро­ме того, повы­ша­ет­ся инве­сти­ци­он­ная при­вле­ка­тель­ность биз­не­са, осо­бен­но для ино­стран­ных инве­сто­ров, кото­рые все­гда хотят, что­бы он был про­зрач­ным.