Как показывает практика, чем раньше удается выявить проблемы в развитии ребенка, тем эффективнее будет работа по их преодолению и профилактике инвалидности. Основная цель и задача ранней помощи – формирование у детей навыков в естественных жизненных ситуациях, позволяющих им полноценно участвовать в семейной и общественной жизни. Главное преимущество – ранний возраст, так как вмешательство на более позднем этапе потребует уже коррекции, а это сложный и менее эффективный процесс.
Раннюю помощь можно назвать первичным звеном реабилитации. Она применима как для детей с серьезными заболеваниями, так и с небольшими ограничениями, без инвалидности и диагноза по МКБ-10. В ее основе лежит справочник МКФ, с помощью которого функционирование ребенка раскладывается на категории, кодируется и описывается. Российским специалистам работать со справочником помогает Единая информационная система qMS «Ранняя помощь детям и их семьям», которая поддерживает полный цикл технологии оказания ранней помощи. Подобных систем на российском рынке пока нет.
На базе qMS можно проводить обучение специалистов, выстраивать региональные системы реабилитации и абилитации, провести цифровую трансформацию сферы и вывести ее на новый уровень развития.
Ранее мы писали, что с помощью qMS специалисты, работающие в этой сфере, будут учиться работать в новом формате в рамках проекта повышения квалификации. Его реализует Ассоциация профессионального сообщества и родительских организаций по развитию ранней помощи.
Сегодня представляем вам опыт Краснодарского края, где вопросы оказания ранней помощи детям и семьям, их поддержки являются приоритетными. В регионе планомерно и масштабно развивают систему комплексной реабилитации и абилитации, включая раннюю помощь детям и их семьям, внедряют новейшие решения и практики.
От фрагментов к целостной картине
Комплексная работа началась в 2016 году, до этого помощь детям и их семьям оказывалась фрагментарно, по ведомственному типу. Развивались технологии пренатального скрининга, работы психолога, медико-педагогических комиссий. Тиражировался положительный опыт реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями.
Однако, наряду с положительными результатами, стали очевидными общие проблемы и сложности:
- отсутствие нормативно-правового механизма межведомственного взаимодействия;
- недостаточность развития сети организаций, оказывающих услуги ранней помощи;
- слабое материально-техническое оснащение служб помощи;
- низкий уровень подготовки специалистов, готовых оказать качественные услуги ранней помощи в учреждениях различной ведомственной принадлежности.
В 2018 году в крае был утвержден межведомственный план мероприятий по реализации концепции развития ранней помощи в России. Курирует работу Межведомственная рабочая группа Совета по делам инвалидов при администрации губернатора Краснодарского края.
Во всех муниципальных образованиях были созданы межведомственные комиссии, координирующие службы ранней помощи. При этом между учреждениями образования, здравоохранения и социальной защиты населения были заключены соглашения о сотрудничестве и взаимодействии. Проведена работа по подготовке кадров и созданию информационных материалов.
qMS как инструмент стандартизации и структуризации работы
Использование международной классификации функционирования (МКФ) в реабилитации детей младенческого и раннего возраста, а также использование в практике информационных технологий стало обязательным условием для диагностики и разработки индивидуальных программ. В свою очередь применение МКФ требует современных технологий для перестройки всего процесса оказания услуг и ухода от бумажного документооборота.
Для систематизации работы с большим объемом данных министерством труда и социального развития Краснодарского края было решено внедрить в службах ранней помощи Единую информационную систему qMS «Ранняя помощь детям и их семьям». Она позволяет работать с электронным справочником МКФ, учитывать услуги, анализировать результаты работы. Система разработана Ассоциацией профессионального сообщества и родительских организаций по развитию ранней помощи, АНО ДПО «Санкт-Петербургский институт раннего вмешательства» и компанией «СП.АРМ».
«Для работы наших служб информационная система qMS стала незаменима, так как дает возможность упорядочить весь цикл работы, начиная от первичного приема семьи до анализа результатов работы службы в целом. Она предусматривает объединение разрозненных учреждений в единую систему по единому стандарту, настройку рабочих мест и задач каждого сотрудника со встроенным алгоритмом оказания услуг по унифицированным стандартам. Применение qMS в подразделениях ранней помощи повышает качество услуг, сокращает время оформления документов, заключений и рекомендаций по дальнейшей работе с ребенком и семьей, помогает специалистам в проведении необходимых процедур: от оценочных до составления программы помощи и выбора услуг. Система сохраняет информацию о полученных услугах и позволяет контролировать процесс их оказания каждому ребенку и семье».
Игорь Шульга, начальник отдела организации реабилитации инвалидов министерства труда и социального развития Краснодарского края
qMS «Ранняя помощь» развивает единые межведомственные подходы к оказанию ранней помощи, стандартизирует порядок сопровождения ребенка и семьи в соответствующих программах, предлагает новые методологические и технологические решения межведомственного взаимодействия, а также реализует научно-доказанную технологию оказания услуг ранней помощи по принятым международным научным сообществом принципами и подходамии.
qMS «Реабилитация» может взаимодействовать qMS «Реабилитация». Она создает единую систему комплексной реабилитации и абилитации и обеспечивает информационную поддержку всего реабилитационного цикла. Решение содержит более 50 базовых наборов МКФ для автоматизации выбора категорий, автоматически формирует категориальный профиль по результатам проведенной оценки, использует мульти- и междисциплинарный подход к реабилитации, объективизирует мониторинг состояния ребенка. Работает как автономная система реабилитации и как часть МИС.
«Сейчас у нас идет процесс освоения системы. Коллеги, которые первое время только наблюдали за работой с ней со стороны, теперь просят оснастить их рабочие места qMS. Система позволяет хранить данные о ребенке с момента рождения и до выхода из процесса обеспечения ранней помощью, позволяет выстроить параллельные процессы с комплексной реабилитацией. Также она способствует повышению общего уровня развития специалистов и обогащает их научными знаниями, дает возможность видеть целую картину по состоянию ребенка и структурировать работу. Кроме этого, уменьшается погрешность человеческого фактора. Мы рады, что система гибкая в плане настроек, а разработчики прислушиваются к нам, и при необходимости поправляют нужные нам функциональности».
Татьяна Васинюк, директор Адлерского реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями
qMS предоставляет возможности по созданию формы отчетности, сбору и анализу информации, мониторингу нуждающихся и получающих услуги ранней помощи. Также система открывает доступ к реестру организаций и специалистов, позволяет участвовать в разработке нормативно-правовой базы, облегчает межведомственное взаимодействие, выстраивая единое безбумажное информационное пространство.
Руководители учреждений могут с помощью системы вести необходимый аудит, формировать аналитические и статистические отчеты, контролировать все бизнес-процессы, а также качество оказываемых услуг. Специалисты получают необходимые подсказки, методическую помощь и возможность алгоритмизировать ежедневную работу.
«Конечно, нам еще многое необходимо сделать. Мы продолжаем работу по совершенствованию нормативно-правового регулирования деятельности служб ранней помощи, их материально-техническому оснащению. Важной задачей является обеспечение межведомственного электронного взаимодействия между ПО учреждений здравоохранения, образования, социального обслуживания. Так же, как и все, мы ждем изменения в федеральное законодательство, регулирующее вопросы реабилитации, а также ранней помощи. А наше участие в мероприятиях по обмену опытом и лучшими практиками позволит решить текущие задачи в соответствии с действующими требованиями к системе ранней помощи в России».
И. Шульга
07 октября / 2022
Автор: Екатерина Унгурян