МИС qMS: новые возможности и улучшения

Описание клинического диагноза — ключевая возможность любой медицинской информационной системы. В новой версии qMS полностью обновлен интерфейс данного модуля. Основной и сопутствующий диагнозы, а также осложнения, теперь выводятся на одном экране. Врач может не только видеть и заполнять их, но и максимально формализовать записи. Кроме того, расширена характеристика диагноза справочниками ФНСИ, в том числе по онкологии.

В новом релизе qMS обновлена закладка «Стационар». Расширены возможности заполнения карты реанимации, управления коечным фондом, реагирования на сигнальные отметки по поступившим пациентам, мониторинга уходовых процедур медсестер, в том числе тех, которые относятся к имплантированным изделиям.

В обновленной версии «Стационара», врачи могут настраивать окна закладки и быстро переключаться между ними, что облегчает работу при работе с конкретным пациентом.

В листе назначений пациента появилась возможность ввода витальных параметров. МИС qMS может интегрироваться с диагностическим оборудованием, которое проводит мониторинг состояния пациента в отделениях реанимации. Данные напрямую поступают в электронную медицинскую карту, что облегчает медсестрам реанимации заполнение необходимой документации и дает возможность видеть показатели мониторинга состояния пациента из любой точки доступа в систему.

Эта функциональность теперь подробно проработана с точки зрения всех бизнес-процессов: планирования загрузки операционных, проведения анестезии, подключения анестезиологического оборудования и аппаратуры для мониторинга состояния пациента.

На основании протокола анестезии, руководитель оперблока может в режиме реального времени увидеть, на каком этапе в конкретном операционном зале находится операция. Это ценная информация для врачей-хирургов, потому что позволяет понять, когда освободится операционная, когда можно пригласить в нее следующего пациента.

Протокол операции — синтез Приказа Минздрава № 530 приказа, справочников ФНСИ и требований, которые предъявляются к формированию структурированных электронных документов. В протокол подгружены очень многие справочники ФНСИ, и сейчас мы работаем над тем, чтобы сделать более удобным ввод данных из них.

Улучшена интеграция с системой взаимодействия лекарственных препаратов «Электронный клинический фармаколог». Данные по экспертизе взаимодействия препаратов поступают в электронную медицинскую карту пациента, и при нарушении протокола врач может указать его причины.

К существующей возможности информировать врача о тревожных лабораторных результатах добавилась функция контроля назначения антибиотиков при выявленной антибиотикорезистентности. Также врачи могут создавать собственные схемы лечения, сгруппировать назначения и использовать их не только в рамках одного визита пациента, но и выстроить определенную последовательность в лечении, если потребуется.

Еще одна новая возможность — подбор маршрута пациента по не детализированным назначениям. Если врач рекомендует пациенту несколько различных консультаций, то с помощью закладки «Подбор» можно оптимально выстроить график их получения за одно посещение.

Процесс медикаментозных назначений стал более персонифицированным. Мобильное рабочее место медицинской сестры включает в себя сканер, штрих-принтер и монитор с возможностью работы в информационной системе, которая позволяет обеспечить весь цикл работы.

При комплектации тележки лекарствами, медсестра открывает в qMS карту пациента, сканирует его таблетницу и каждый препарат. МИС подтверждает назначение лекарства и его дозировку. Перед тем, как выдать таблетки пациенту, медсестра сканирует специальный штрих-код на браслете у него на руке и повторно считывает штрих-код на самой таблетнице.

Такая двухэтапная проверка позволяет свести к нулю вероятность любой ошибки, связанной с идентификацией пациента при выполнении лекарственных назначений и заборе биоматериала — в случае путаницы МИС выдаст предупреждение. Кроме того, она сигнализирует, если у пациента есть на что-то аллергия, риски падения, развития пролежней.

Все манипуляции и показатели пациента в режиме онлайн отражаются в системе, и врачи могут контролировать качество и своевременность исполнения назначений, корректировать терапию в случае необходимости, следить за ее эффективностью.

Среди наших клиентов всё больше становится перинатальных центров, это одно из направлений нашей работы.

В новом релизе стал доступен расчет группы по классификации Робсона для операции Кесарева сечения. Класс пациентки определяется автоматически, на основании медицинских данных, заполненных в протоколах. Кроме того, появились расчет возраста недоношенного новорожденного, сигнальные отметки по беременным и работа с неонатальным скринингом.

В планах — новые возможности МИС для медико-генетических лабораторий по мониторингу новорождённых, у которых неонатальный скрининг выявил положительные результаты на ряд заболеваний. Также в следующем релизе появится полная интеграция с электронным родовым сертификатом, которая позволит эту информацию хранить и отправлять из электронной медицинской карты пациента.

Это набор продуктов для управления клиникой на основе данных, состоящий из хранилища, витрины данных, визуализатора сценариев и аналитики. Функциональность дает возможность помещать в хранилище сведения не только из qMS, но и из других систем: бухгалтерских, кадровых, маркетинговых.

В основе САЦ — метод сценариев, который определяет вероятные тенденции развития событий и возможные последствия принимаемых решений.

Вся информация в деперсонифицированном виде аккумулируется в единой базе DWH, созданной на основе технологий открытого ПО. Данные из любых СУБД медицинской организации консолидируются и очищаются, формируя единое хранилище. Все сквозные метрики могут быть доступны сразу пользователю. Это позволяет создавать различные запросы и отчеты, строить аналитические срезы, объединяющие разрозненную информацию и таким образом контролировать, и оценивать работу клиники со всех сторон.

Использование DWH дает возможность работать с большими данными и при этом уменьшить нагрузку на выполнение поисковых аналитических запросов на МИС qMS.

Визуализатор сценариев объединяет необходимые данные на заранее определенную тему, и представляет в виде сгруппированных дашбордов. Это основные показатели деятельности медицинской организации, представленные в виде графиков и диаграмм по видам медицинской помощи. По умолчанию, визуализатор поставляется с библиотекой готовых дашбордов.

Аналитическая система внутри САЦ дает возможность посмотреть данные в любом разрезе не только в целом по медицинской организации, но и по выбранным отделениям или врачам, а также сопоставлять их. В основе системы — ETL процесс извлечения данных. Они передаются на модель, которая создает отчеты, аналитику, прогнозирует и использует все методы статистики.

В МИС qMS появилась возможность формировать согласие пациентов в электронном виде и подписывать документы электронной подписью с помощью технологии «Госключ» — она интегрирована с личным кабинетом пациента на Госуслугах и с самой МИС. Благодаря этом, есть возможность отправлять документы на подпись не только из личного кабинета, но и из системы.

Чтобы подписать согласие или договор, пациент должен быть зарегистрирован на «Госуслугах», иметь СНИЛС, паспорт и регистрацию по месту жительства. Такое важное обновление избавит медучреждения от необходимости хранить в архивах бумажные версии документов.

В МИС qMS реализована новая функциональность, которая позволит улучшить качество диспансерного наблюдения за пациентами в поликлиниках. Она включает в себя:

Мы проработали приказ Минздрава России № 168н от 15 марта 2022 года и создали справочники, которые описывают необходимые объёмы обследования пациента при определённом диагнозе. Если пациенту требуется диспансерное наблюдение, врач получает соответствующее сообщение в системе, и может определить группу диспансерного учёта. Более того, если пациент уже находится под наблюдением, также поступает сигнальная отметка.

Созданы новые триггерные события и регистр пациентов на диспансерном наблюдении, что позволит более удобно работать со списками, формировать отчёты.

Появилась возможность автоматически сформировать набор обследования для одного или нескольких визитов пациента в поликлинику. Если он наблюдаются сразу по нескольким диагнозам, то система автоматически, на основании выбранных диагнозов, подберёт ему весь набор обследования, которое он должен пройти по своим заболеваниям. Таким образом, можно выстроить маршрут пациента и не заставлять его по каждому диагнозу приходить заново.

Диспансерное наблюдение — один из приоритетов развития амбулаторной службы. Оно позволяет снизить инвалидность, улучшить состояние здоровья пациентов с различными группами заболеваний. Поэтому, мы продолжим развивать новую функциональность и добавлять новые инструменты.

По такому же принципу, благодаря расширению одного из справочников, мы добавили возможность быстро увидеть набор исследований, которые необходимы пациенту при направлении на медико-социальную экспертизу. Это позволит врачу не ошибиться и в полной мере обследовать пациента перед направлением на МСЭ.