Итоги конференции СП.АРМ «Инструменты, способы и реальные кейсы цифровой трансформации здравоохранения»

Секция «Клуб первых лиц» была посвящена практическим кейсам медицинских организаций. Главные врачи клиник и стационаров поделились своими наработками и ответили на вопросы участников.

В июне 2022 года главный врач Елизаветинской больницы Сергей Петров, выступая на форуме ИТМ в Санкт-Петербурге рассказал, что медучреждение вплотную подошло к отказу от бумажных историй болезни и началу работы исключительно с электронными медицинскими документами. С 1 июля 2022 года в стационаре действительно отказались от бумаги и перешли целиком на электронный документооборот. Спустя год С. Петров поделился как положительным опытом, так и проблемными моментами, с которыми пришлось столкнутся.

Эксперт отметил, что очень многое при переходе на ведение электронного медицинского документооборота зависит от специфики учреждения. Рекомендуемые регулятором структурированные электронные медицинские документы, вертикальные интегрированные медицинские системы рассчитаны на среднестатистический плановый или многопрофильный стационар. У скоропомощных больниц, работающих круглые сутки по всем направлениям, неизбежно возникают нюансы, осложняющие работу с ЭДО.

Михаил Бахтин, помощник директора по информационным технологиям ВЦЭРМ им. Никифорова рассказал, как меняется взаимоотношение между учреждениями и системой по мере роста зрелости стационара.

Спикер также отметил, что сегодня пациент такой же субъект информационного взаимодействия, как и медперсонал. Он сам может выбрать врача и услугу, подписать необходимые документы, оплатить консультации и исследования, и приходить в клинику только в момент приема. Рекомендации и результаты для него также доступны в ЛК. Таким образом, взаимодействие сведено к минимуму, а лечебное учреждение избавлено от лишних расходов.

По словам Рафаэля Шавалиева, главного врача республиканской клинической больницы Минздрава Татарстана, процессное управление высвобождает дополнительные ресурсы и возможности, позволяя клинике добиться впечатляющих результатов и направить все резервы на безопасность медицинской помощи.

Инновационный подход в управлении качеством и безопасностью медицинской деятельности включает в себя актуализацию нормативной базы, линейный аудит, расширение его критериев, электронный календарь управления рисками, внутренние тренинги, Яндекс формы и управление рисками в МИС qMS.

Егор Корчагин, главный врач Красноярской краевой клинической больницы, представил опыт оптимизации процесса взаимодействия с пациентами и врачами районных больниц региона. Двадцать лет назад в больнице были постоянные очереди на запись к специалистам, прием и диагностику, отсутствовала эффективная система идентификации пациентов и возможность полноценного контроля в период консультаций и еще целый ряд проблем. Качеством оказания помощи были довольны только 58% населения.

После оптимизации процесс получения пациентами консультаций претерпел существенные изменения. На первом этапе районная больница подает заявку через виртуальную поликлинику в виде формализованной записи о состоянии пациента. Затем заявка через представителя страховой медицинской организации поступает к врачу. Он, в свою очередь, после рассмотрения передает ее медрегистратору для оформления талона на приём пациента. Если необходим очный приезд, то отдельно формируется маршрут на диагностику и только потом пациент поступает в ККБ. Изменился и порядок проведения онлайн консультаций. Все это позволяет получить помощь достаточно быстро и в полном объеме.

Главный врач ЦКМСЧ Магнитогорска Максим Домашенко поделился опытом внедрения в клинику медицинской информационной системы. До 2019 года медсанчасть имела так называемый зоопарк решений, включающий в себя в том числе самописные МИС в нескольких отделениях. Требовалось объединить все системы в единый цифровой контур для обмена информацией в электронном виде. Процесс был непростой и занял четыре года. Сейчас на всех объектах и рабочих местах установлена МИС qMS, интегрированная с СКД и КИС ПАО ММК. Ведется электронный документооборот на уровне администрации. Бухгалтерия и управленческий учет пока ведутся в 1С и Excel соответственно.

В клинике «Хадасса Медикал Лтд» выстроили структуру экосистемы в стационаре, которую готовы реализовать и интегрировать в единый контур. Она включает в себя внутренние системы, внешние лаборатории, сервисы проверки записи, маркетинговые интеграции и питание внутри стационара. В основе экосистемы — МИС qMS

Цель экосистемы — интеграция с государственными регистрами (ФРМР и ФРМО), контроль отработанных часов и развитие корпоративной культуры. Также МИС поможет клинике вести централизованную передачу списка врачей и сведение списков по зарплате.

Во второй части конференции с докладами выступили представители медучреждений и компании СП.АРМ. Спикеры обсудили основные тенденции развития цифровой медицины, использование новейших технологий и решений для автоматизации рабочих процессов.

Заместитель главного врача по ОИБ ГБУЗ СПб «Елизаветинская больница» Ирина Некрасова поделилась нюансами создания полноценного ИТ-отдела в больнице. Эксперт отметила, что в первую очередь необходимо изучить работу стационара, понять, как работают его сотрудники, специфику работы каждого подразделения, какие процессы выстроены, какие проблемы существуют и требуют решения. Полученная информация станет основой анализа для дальнейших планов, стратегий по развитию. Поэтому, еще один важный пункт — добиться продуктивных отношений с сотрудниками.

Также важно определить ожидания сотрудников IT-службы, так как эффективность работы сотрудника напрямую зависит от личной заинтересованности и амбиций.

Илья Гаврилов, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан», рассказывая о цифровой трансформации медучреждения подчеркнул, что на этапе инициации проекта никогда нельзя пренебрегать и теоретическими знаниями, в том числе проектного менеджмента и процессного управления, иначе можно вместо успеха получить авантюру. Обязательно должна быть сформирована команда управления проектом, а также коллектив, который будет непосредственно внедрять управленческие изменения.

Но даже при стопроцентной вовлечённости самого руководителя медучреждения, задачу лояльно воспринимают только 37% сотрудников. Если и главврач сомневается в успехе, то шансы на понимание со стороны коллектива равны нулю — никто не поверит в важность и нужность проекта, и он не будет реализован.

Юлия Некрасова, руководитель отдела внедрения компании СП. АРМ, рассказала о проблемах внедрения медицинской информационной системы и их решениях. Успешное внедрение МИС во многом зависит от правильной организации процесса. В первую очередь важно определить цели информатизации. У каждого медучреждения они могут быть свои, как краткосрочные, так и на долгую перспективу. Главное — ответить на вопросы: «Что мы хотим от будущей МИС? Какие задачи планируем решать с помощью новой системы? Какие показатели улучшить? Что должно получиться в конце?».

Софья Гриханова, руководитель Центра обучения сотрудников и клиентов компании СП. АРМ, рассказала почему необходимо уделять внимание обучению, и как мотивировать коллектив учиться, а также описала процесс создания курсов в СП.АРМ.

Обучение персонала — это инвестиция, так как сотрудники могут качественно работать в МИС, а значит — оказывать качественную медицинскую помощь. Также оно влияет на успешность внедрения ПО и мотивацию специалистов.

В медицинских организациях зачастую присутствует большое количество различных информационных систем, из которых важно получать данные для того, чтобы оперативно реагировать на какие-то изменения для руководствующего состава. Нужна консолидация данных, чтобы оперативно проанализировать и принять решение. Это позволяет делать новый продукт СП. АРМ — ситуационно-аналитический центр. Он является естественным продолжением МИС qMC. Возможности решения представила Марина Алехина, ведущий системный аналитик компании СП.АРМ.

Для более широкого спектра аналитики сейчас разрабатывается аналитическая система, которая позволяет изучать данные не только в целом по медицинской организации, но и по выбранному отделению или врачу, сопоставлять информацию по нескольким направлениям. Ещё одна особенностью аналитической системы — возможность самостоятельно разрабатывать дашборды.

Опыт автоматизации процессов в онкологическом центре представила Евгения Аверченко, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского». В медучреждении раковый регистр интегрирован с МИС qMS. На браслеты пациентов выводится ФИО, отделение, возраст, штрих-код. При сканировании браслета открывается карточка пациента в системе, идет автоматическое списание лекарственных препаратов.

В медучреждении действует информационная система контроля соблюдения стандартов оказания медицинской помощи. Она основывается на qMS и механизм оценки критериев качества встроен в МИС. По итогам проверки система формирует протокол оценки. Он доступен для дальнейшей работы лечащему врачу и руководству диспансера.

МИС qMS постоянно развивается и главная задача разработчика — дать пользователям современный инструмент, который облегчит их работу. О том, какие обновления в системе уже доступны пользователям, а какие пока находятся в разработке рассказала руководитель методического отдела компании СП. АРМ Елена Донцова.

Насыщенность деловой программы, представительский и авторитетный состав спикеров, высокий профессиональный уровень организации стали залогом успешного проведения конференции. Темы всех докладов мы подробно раскроем в цикле отдельных публикаций. Также на странице мероприятия будут доступны видеозаписи выступлений спикеров.