На прошлой неделе состоялся трехдневный конгресс «Оргздрав–2021. Эффективное управление в здравоохранении». Более 20 сессий с участием сотни спикеров-экспертов можно было смотреть онлайн по предварительной бесплатной регистрации. По словам организаторов, к трансляции присоединилось около 10 000 слушателей. Рассказываем кратко, какие темы обсуждались на главном конгрессе Минздрава.
Конечно, много говорили о Covid-19. Приятно, что год спустя после пика первой волны интонация экспертов из тревожной трансформировалась в осторожно оптимистичную. Минздрав делает хорошие ставки на вакцину: «В настоящее время наша приоритетная задача — это вакцинация населения. 60% взрослого населения должны быть привиты уже к осени», — сообщил в рамках конгресса глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. Также в докладе он призвал врачей стать примером для пациентов и пройти вакцинацию от Covid-19 как можно скорее.
Другой важной темой первого дня конгресса стало сохранение мужского и женского здоровья с прицелом на улучшение демографической ситуации в стране. Программным (и тревожащим) стало выступление главного внештатного специалиста-гинеколога детского и юношеского возраста Минздрава России Елены Уваровой. Спикер рассказала, что снижение рождаемости в России наблюдается уже шестой год, более того, нет предпосылок к переменам: сегодня на пороге репродуктивного возраста (15-17 лет) находятся чуть более миллиона россиянок, что критически мало.
Также Елена Уварова обратила внимание, что нынешнее репродуктивное поколение психологически слабо подготовлено к рождению детей: «Мы должны понимать, что у нас есть поколение Z, которое испытывает трудности в общении с друг другом: они рефлексируют, они зажаты, заботятся только о личном комфорте, поэтому находятся постоянно в стрессе или депрессии. Мы сегодня имеем заболевания, которые обусловлены именно этим психическим дискомфортом».
Чтобы справиться с этой проблемой, медикам необходимо сплотить ряды и вести не только врачебную, но и просветительскую работу, а фокус внимания сместить в сторону персонифицированной медицины.
Тут правда встает вопрос, где медикам взять достаточно ресурса для таких активностей — эта тема также стала одной из ведущих на Оргздраве-2021.
Так, например, интересный взгляд на загубленную систему дополнительного образования медицинских работников продемонстрировал в докладе «Подготовка кадров и повышение квалификации врачей в РФ: проблемы и решения» президент Общественной организации «Национальное общество детских гематологов и онкологов» Александр Румянцев.
Доклад хорош тем, что помимо актуализации проблемы выращивания кадров транслирует и ее решение: спикер предлагает строить кадровую политику в здравоохранении по тем же принципам, что и в военном ведомстве.
По мнению спикера, все выплаты к базовому окладу медицинских работников необходимо проводить по единым федеральным требованиям, как это сейчас принято у военнослужащих.Также важно установить особый правовой статус государственных медицинских работников и приравнять их по льготам к военнослужащим и работникам Рос Гвардии, включая назначение пенсии за выслугу лет. Что касается образования, то аккредитацию и допуск к специальностям врачей докладчик рекомендует передать в профессиональные НКО. План звучит радикально, но выглядит рабочим.
Второй день конгресса был посвящен качеству медицинской помощи в широком смысле: от типовых ошибок до аккредитации медицинских организаций и повышения квалификации кадров. Здесь эксперты делились конкретными кейсами по оценке ожиданий пациента, мотивации сотрудников на повышение качества и прохождению (и необходимости прохождения) аккредитаций МО.
Среди спикеров был наш коллега и друг, главный врач Красноярской краевой клинической больницы Егор Корчагин. Он выступил с докладом «Что нужно сделать в первую очередь, чтобы повысить КМП в российских больницах?». Приятно, что компания СП.АРМ причастна к повышению КМП конкретно в Красноярке — ККБ строит свои процессы на нашей МИС qMS.
Если оценивать качество помощи на по ожиданиям врача, а по ожиданиям пациента от врача, то есть над чем задуматься. В докладе «Как связаны качество и безопасность медицинской помощи с удовлетворенностью пациентов» генеральный директор группы компаний ММКС Алина Петиченко поделилась исследованиям американских клиник, согласно которому чем ниже уровень образования пациента, сильнее заболевание и старше возраст, тем больше ожиданий к медику.
То есть тяжело больной дедушка из деревни будет удовлетворен КМП с близкой к нулю вероятностью, а вот образованный посетитель частной клиники, привыкший следить за здоровьем регулярно, оценит КМП весьма высоко. При этом первого, возможно, вернули с того света, а второму лишь сделали плановую чистку зубов. Что с этим делать, неясно — разве что продолжать работать как можно лучше, по возможности не унывая от ворчливости тяжелобольных пожилых пациентов.
И, конечно, развитие качества медицинской помощи невозможно без наращивания технологий в медицине. О трудностях перехода в электронное измерение в рамках панельной дискуссии на Оргздраве-2021 говорили президент АРМИТ Михаил Эльянов, руководитель Центра Компетенций цифровой трансформации в сфере здравоохранения Минздрава России Михаил Левин, помощник директора по медицинским информационным технологиям ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России Михаил Бахтин, гендиректор ассоциации «Национальная база медицинских знаний» Борис Зингерман и руководитель высокотехнологичного направления Фонда «Росконгресс» Игорь Федоров.
Дискуссия получилась горячей, и если вы как участник Оргздрава по каким-то причинам ее пропустили — обязательно посмотрите в записи. Архив выступлений IX Международного конгресса «Оргздрав–2021. Эффективное управление в здравоохранении» останется доступен для всех зарегистрированных в течение года.
А мы традиционно благодарим организаторов конгресса за огромную работу, а всех спикеров — за ценные мнения, вовлеченность и мотивацию к развитию.
#sparm_events
